Bei Verdacht auf einen Bandscheibenvorfall stellt sich häufig die Frage: CT oder MRT? Beide Bildgebungsverfahren können einen Bandscheibenvorfall sichtbar machen, unterscheiden sich jedoch erheblich in ihrer Aussagekraft, Strahlenbelastung und Eignung für verschiedene Patientensituationen. Die Magnetresonanztomographie (MRT) gilt in Deutschland 2026 als Goldstandard für die Diagnose von Bandscheibenvorfällen, da sie Weichteilgewebe wie Bandscheiben, Nervenwurzeln und Rückenmark detailliert darstellt, während das CT vor allem knöcherne Strukturen optimal abbildet.
Grundlegende Unterschiede zwischen CT und MRT
Die Computertomographie (CT) und die Magnetresonanztomographie (MRT) basieren auf völlig unterschiedlichen physikalischen Prinzipien. Während das CT mit Röntgenstrahlen arbeitet und innerhalb von Sekunden bis wenigen Minuten präzise Schnittbilder erstellt, nutzt das MRT starke Magnetfelder und Radiowellen ohne ionisierende Strahlung. Diese fundamentalen Unterschiede bestimmen maßgeblich, welches Verfahren bei einem Bandscheibenvorfall besser geeignet ist.
Ein wesentlicher Aspekt ist die Darstellung von Weichteilgewebe. Das MRT zeigt Bandscheiben, Nervenwurzeln, Spinalkanal und umgebendes Gewebe mit außergewöhnlicher Detailgenauigkeit. Die verschiedenen Gewebetypen erscheinen in unterschiedlichen Graustufen oder Farbcodierungen, wodurch selbst kleinste Veränderungen wie Bandscheibenprotrusionen oder Sequester erkennbar werden. Das CT hingegen eignet sich hervorragend für die Beurteilung von knöchernen Strukturen wie Wirbelkörpern, Facettengelenken oder knöchernen Spinalkanalstenosen, kann aber Weichteilgewebe nur eingeschränkt differenzieren.
MRT als Goldstandard bei Bandscheibenvorfall
In den aktuellen medizinischen Leitlinien 2026 wird das MRT bei Bandscheibenvorfall als erste Wahl empfohlen. Die Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) bestätigt, dass ein Bandscheibenvorfall im MRT optimal sichtbar ist, da die Methode den Wassergehalt der Gewebe darstellt. Bandscheiben bestehen zu etwa 80 Prozent aus Wasser, weshalb sie im MRT besonders gut abgrenzbar sind.
Die MRT-Untersuchung der Wirbelsäule erfolgt üblicherweise in verschiedenen Sequenzen: T1-gewichtete Bilder zeigen die anatomische Struktur, während T2-gewichtete Aufnahmen Flüssigkeiten hell darstellen und somit Bandscheibenvorfälle, Nervenwurzelkompressionen oder Entzündungen sichtbar machen. Eine typische Untersuchung dauert 20 bis 30 Minuten und wird in Deutschland von den gesetzlichen Krankenkassen bei entsprechender medizinischer Indikation vollständig übernommen. Die Kosten liegen zwischen 400 und 600 Euro, abhängig von der untersuchten Region und der Notwendigkeit von Kontrastmittelgabe.
Vorteile des MRT bei der Bandscheibendiagnostik
Das MRT bietet zahlreiche Vorteile für die präzise Diagnose eines Bandscheibenvorfalls. Erstens erfolgt die Untersuchung ohne Strahlenbelastung, was besonders für jüngere Patienten, Schwangere (ab dem zweiten Trimenon) und Personen mit wiederholtem Untersuchungsbedarf relevant ist. Zweitens ermöglicht das MRT die mehrdimensionale Darstellung in sagittaler, transversaler und koronarer Ebene, wodurch die exakte Lokalisation und Ausdehnung des Vorfalls bestimmt werden kann.
Darüber hinaus macht das MRT Nervenwurzelkompressionen direkt sichtbar. Radiologische Studien aus 2026 zeigen, dass das MRT mit einer Sensitivität von 97 Prozent und einer Spezifität von 92 Prozent Bandscheibenvorfälle erkennt. Auch begleitende Veränderungen wie Bandscheibendegeneration, Ödem im Wirbelkörper (Modic-Changes) oder entzündliche Prozesse werden zuverlässig erfasst, was für die Therapieplanung entscheidend ist.
Einschränkungen und Kontraindikationen des MRT
Trotz der Überlegenheit in der Weichteildarstellung hat das MRT bestimmte Einschränkungen. Patienten mit Herzschrittmachern, implantierten Defibrillatoren oder bestimmten metallischen Implantaten können nicht untersucht werden, obwohl moderne MRT-kompatible Geräte diese Einschränkungen zunehmend reduzieren. Menschen mit ausgeprägter Platzangst (Klaustrophobie) empfinden die enge Röhre und lange Untersuchungsdauer als belastend, wenngleich offene MRT-Geräte eine Alternative darstellen.
Ein weiterer Aspekt ist die Verfügbarkeit und Wartezeit. In Deutschland beträgt die durchschnittliche Wartezeit für ein MRT der Wirbelsäule 2026 etwa 3 bis 6 Wochen, in ländlichen Regionen teilweise länger. Bei akuten neurologischen Ausfällen wie Lähmungserscheinungen oder Blasen-Mastdarm-Störungen ist jedoch eine notfallmäßige Untersuchung innerhalb von 24 Stunden Standard. Die Untersuchung erfordert zudem absolute Bewegungslosigkeit, was bei Patienten mit starken Schmerzen herausfordernd sein kann.
CT der Wirbelsäule bei Bandscheibenvorfall
Die Computertomographie der Wirbelsäule kommt bei Bandscheibenvorfällen in spezifischen Situationen zum Einsatz. Obwohl das CT nicht die erste Wahl darstellt, gibt es medizinische Szenarien, in denen es gegenüber dem MRT Vorteile bietet oder die einzige verfügbare Option ist. Die Untersuchung dauert nur wenige Minuten und liefert hochauflösende Bilder der knöchernen Anatomie.
Ein Bandscheibenvorfall ist im CT sichtbar, allerdings mit geringerer Weichteilauflösung als im MRT. Der vorgefallene Bandscheibenanteil erscheint als Weichteilstruktur, die den Spinalkanal oder die Neuroforamina einengt. Moderne Mehrzeilen-CT-Geräte (MDCT) mit bis zu 320 Detektorzeilen ermöglichen 2026 eine deutlich verbesserte Bildqualität und multiplanare Rekonstruktionen, die der MRT-Darstellung näher kommen, ohne jedoch die Weichteilauflösung vollständig zu erreichen.
Wann ist ein CT besser geeignet als ein MRT
Das CT ist bei bestimmten Patientengruppen besser geeignet. Bei vorhandenen MRT-Kontraindikationen wie nicht-MRT-fähigen Implantaten, Herzschrittmachern älterer Bauart oder schwerer Klaustrophobie stellt das CT die einzige bildgebende Alternative dar. Die kurze Untersuchungszeit von 1 bis 3 Minuten ist für Patienten mit starken Schmerzen oder Bewegungsunruhe vorteilhaft.
Besonders wertvoll ist das CT für die Operationsplanung bei komplexen Fällen. Wenn knöcherne Veränderungen wie Spondylophyten, Facettengelenksarthrose oder knöcherne Spinalkanalstenosen mit dem Bandscheibenvorfall kombiniert auftreten, liefert das CT präzise Informationen für mikrochirurgische oder minimal-invasive Eingriffe. Neurochirurgen nutzen CT-Daten häufig für die Navigation während der Operation. Auch zur Verlaufskontrolle nach Wirbelsäulenoperationen mit eingebrachten Metallimplantaten ist das CT überlegen, da Metall im MRT Artefakte erzeugt.
Strahlenbelastung und Risiken der CT-Untersuchung
Der entscheidende Nachteil des CT ist die Strahlenbelastung. Eine CT-Untersuchung der Lendenwirbelsäule erzeugt eine effektive Dosis von etwa 5 bis 10 Millisievert (mSv), was ungefähr der 2,5- bis 5-fachen natürlichen Jahresdosis in Deutschland entspricht. Moderne Low-Dose-CT-Protokolle reduzieren 2026 die Strahlenexposition um bis zu 70 Prozent, wobei die Bildqualität durch iterative Rekonstruktionsalgorithmen erhalten bleibt.
Für junge Patienten unter 40 Jahren wird das CT nur bei zwingender medizinischer Notwendigkeit eingesetzt, da das Strahlenrisiko mit zunehmendem Lebensalter sinkt. Schwangere sollten CT-Untersuchungen der Wirbelsäule möglichst vermeiden, außer in absoluten Notfallsituationen. Das Bundesamt für Strahlenschutz empfiehlt, die Indikation streng zu stellen und alternative Verfahren wie MRT oder Ultraschall zu priorisieren.
CT-Myelographie als Sonderverfahren
Bei Patienten, die weder ein klassisches MRT noch ein alleiniges CT erhalten können oder bei denen diese Untersuchungen unklare Befunde liefern, kommt die CT-Myelographie zum Einsatz. Hierbei wird zunächst ein jodhaltiges Kontrastmittel unter Röntgenkontrolle in den Wirbelkanal gespritzt, gefolgt von einer CT-Untersuchung. Das Kontrastmittel umfließt die Nervenwurzeln und macht so Kompressionen durch Bandscheibenvorfälle hochauflösend sichtbar.
Dieses invasive Verfahren wird in Deutschland 2026 deutlich seltener durchgeführt als noch vor einem Jahrzehnt, da die Bildqualität moderner MRT-Geräte mit 3-Tesla-Feldstärke die meisten Fragestellungen nicht-invasiv beantwortet. Die CT-Myelographie bleibt jedoch wertvoll bei komplexen Rezidiveingriffen, ausgeprägten Metallimplantaten oder forensischen Fragestellungen. Risiken umfassen Kopfschmerzen durch Liquorverlust, allergische Reaktionen auf das Kontrastmittel und selten Infektionen oder Blutungen.
Vergleich der diagnostischen Aussagekraft
Die Frage, ob ein CT genauso aussagekräftig wie ein MRT ist, lässt sich für Bandscheibenvorfälle klar beantworten: Nein. Meta-Analysen aus 2025/2026 belegen, dass das MRT hinsichtlich der Detektion von Bandscheibenvorfällen, Nervenwurzelkompressionen und Begleitpathologien dem CT deutlich überlegen ist. Die Sensitivität des MRT liegt bei 96-98 Prozent, während das CT auf 85-90 Prozent kommt.
Besonders bei lateral betonten Bandscheibenvorfällen oder Sequestrationen zeigt sich die Überlegenheit des MRT. Diese können im CT übersehen werden, wenn sie nicht ausgeprägt sind oder in kritischen Winkeln liegen. Das MRT ermöglicht zudem die Beurteilung des Hydratationszustands der Bandscheibe, was Hinweise auf Degeneration und Prognose liefert. Die T2-gewichteten Sequenzen zeigen frische Bandscheibenvorfälle mit erhöhtem Wassergehalt hell, während degenerierte oder ältere Vorfälle dunkler erscheinen – eine Differenzierung, die im CT nicht möglich ist.
Kosten-Nutzen-Betrachtung beider Verfahren
Unter Kosten-Nutzen-Aspekten ergibt sich ein differenziertes Bild. Ein CT der Lendenwirbelsäule kostet in Deutschland etwa 150 bis 250 Euro und ist damit günstiger als ein MRT mit 400 bis 600 Euro. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen beide Untersuchungen bei entsprechender medizinischer Indikation vollständig, wobei die Wirtschaftlichkeitsprüfung zunehmend die Einhaltung der Leitlinien kontrolliert.
Aus medizinischer Sicht ist das MRT trotz höherer Kosten oft wirtschaftlicher, da es in einer Untersuchung mehr diagnostische Informationen liefert und Folgeuntersuchungen vermeiden kann. Das CT mag initial kostengünstiger erscheinen, führt aber bei unklaren Befunden häufig zur Notwendigkeit eines zusätzlichen MRT, wodurch die Gesamtkosten steigen. Aktuelle Abrechnungsdaten deutscher Radiologiepraxen zeigen, dass bei 35 Prozent der CT-Untersuchungen wegen Bandscheibenvorfällen innerhalb von 3 Monaten ein ergänzendes MRT folgt.
Zeitfaktor und Verfügbarkeit in Deutschland
Die Verfügbarkeit und Wartezeiten unterscheiden sich regional erheblich. In Ballungsgebieten wie München, Hamburg oder Berlin sind CT-Termine oft innerhalb von 1 bis 3 Tagen verfügbar, während MRT-Termine 2 bis 6 Wochen Wartezeit erfordern. In ländlichen Regionen kann sich die MRT-Wartezeit auf bis zu 12 Wochen verlängern, weshalb manche Patienten aus praktischen Gründen ein CT erhalten.
Für Notfallsituationen mit neurologischen Ausfällen sind jedoch beide Verfahren sofort verfügbar. Die S2k-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Neurologie fordert bei Verdacht auf Cauda-equina-Syndrom oder akuter Querschnittssymptomatik eine Bildgebung innerhalb von 4 Stunden. Hier wird bevorzugt ein MRT durchgeführt, alternativ ein CT mit anschließender Notfalloperation. Private Versicherte erhalten MRT-Termine in Deutschland 2026 typischerweise innerhalb von 3 bis 7 Tagen.
Ablauf und Vorbereitung der Untersuchungen
Der Ablauf einer MRT-Untersuchung bei Bandscheibenvorfall beginnt mit einem Aufklärungsgespräch, in dem Kontraindikationen und Implantate abgeklärt werden. Patienten müssen alle metallischen Gegenstände ablegen und erhalten gegebenenfalls Ohrstöpsel gegen die lauten Klopfgeräusche des Geräts. Die eigentliche Untersuchung erfolgt in Rückenlage, wobei der zu untersuchende Wirbelsäulenabschnitt im Zentrum der Röhre positioniert wird. Bewegungslosigkeit ist essentiell für scharfe Bilder.
Die CT-Untersuchung der Wirbelsäule verläuft deutlich schneller. Nach kurzer Lagerung auf dem CT-Tisch fährt dieser durch die ringförmige Öffnung, während die Röntgenröhre um den Körper rotiert. Die gesamte Aufnahme dauert 30 Sekunden bis 2 Minuten. In beiden Fällen ist keine besondere Vorbereitung nötig, außer bei Kontrastmittelgabe – hier sollte ein aktueller Nierenwert (Kreatinin) vorliegen und eine Nüchternheit von 4 Stunden eingehalten werden. Diabetiker mit Metformin-Einnahme müssen dies vorab mit dem Radiologen besprechen.
Kontrastmittelgabe bei CT und MRT
Eine Wirbelsäulen-CT ist in der Regel ohne Kontrastmittel ausreichend für die Beurteilung von Bandscheibenvorfällen. Die knöchernen Strukturen und die Weichteildichte des Bandscheibengewebes sind nativ gut darstellbar. Nur bei speziellen Fragestellungen wie Verdacht auf Tumore, Entzündungen oder zur besseren Gefäßdarstellung wird jodhaltiges Kontrastmittel intravenös verabreicht.
Beim MRT wird Kontrastmittel (Gadolinium-haltig) ebenfalls nicht routinemäßig eingesetzt. Bei frischen Bandscheibenvorfällen mit entzündlicher Komponente, nach Voroperationen zur Unterscheidung zwischen Narbengewebe und Rezidivvorfall oder bei Verdacht auf Infektionen erfolgt eine Kontrastmittelgabe. Moderne Gadolinium-Präparate sind sehr gut verträglich, allerdings bei schwerer Nierenfunktionsstörung kontraindiziert. In Deutschland dürfen seit 2018 nur noch makrozyklische Gadolinium-Verbindungen verwendet werden, da diese sich nicht im Körper anreichern.
Alternative und ergänzende Bildgebungsverfahren
Neben CT und MRT existieren weitere bildgebende Verfahren für die Wirbelsäulendiagnostik. Das konventionelle Röntgen zeigt zwar keine Bandscheibenvorfälle direkt, kann aber indirekte Zeichen wie Höhenminderung des Bandscheibenraums oder Fehlstellungen darstellen und ist wertvoll für die Beurteilung der Wirbelsäulenstatik unter Belastung. Funktionsaufnahmen in Beugung und Streckung decken Instabilitäten auf.
Die Ultraschalldiagnostik (Sonographie) spielt bei der Bandscheibendiagnostik eine untergeordnete Rolle, kann aber bei Säuglingen und Kleinkindern eingesetzt werden. Neue Verfahren wie die Upright-MRT ermöglichen 2026 Untersuchungen in stehender oder sitzender Position unter physiologischer Belastung, was bei belastungsabhängigen Beschwerden diagnostisch wertvoll ist. Diese offenen Systeme sind zudem vorteilhaft für Angst- und Schmerzpatienten, die in konventionellen MRT-Röhren nicht untersucht werden können. Die Bildqualität erreicht allerdings noch nicht die geschlossener Hochfeld-MRT-Geräte.
Interpretation der Befunde und klinische Relevanz
Ein häufiges Missverständnis ist die Annahme, dass jeder im Bild sichtbare Bandscheibenvorfall behandlungsbedürftig ist. Studien zeigen, dass bei etwa 30 Prozent der beschwerdefreien Erwachsenen über 40 Jahren im MRT Bandscheibenvorfälle nachweisbar sind. Die Entscheidung für eine Therapie muss daher immer die Klinik (Symptome, neurologische Ausfälle) mit dem Bildbefund korrelieren.
Die radiologische Beurteilung unterscheidet zwischen Bandscheibenprotrusion (Vorwölbung mit intaktem Faserring), Bandscheibenprolaps (Vorfall mit Durchbruch des Faserrings, aber Verbindung zur Bandscheibe) und Sequester (abgelöster, freier Bandscheibenanteil). Das MRT ermöglicht zudem die Klassifikation nach Lokalisation: medial, paramedian, foraminal oder extraforaminal. Diese präzise Beschreibung ist für die Therapieentscheidung zwischen konservativer Behandlung, minimal-invasiven Verfahren oder offener Operation entscheidend. Deutsche Wirbelsäulenzentren arbeiten 2026 zunehmend mit standardisierten Befundvorlagen, die Lokalisation, Größe, Nervenwurzelkompression und Spinalkanalweite systematisch erfassen.
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Die wichtigsten Fragen zu ct oder mrt bei bandscheibenvorfall
Ist ein CT genauso aussagekräftig wie ein MRT bei Bandscheibenvorfall?
Nein, ein CT ist bei Bandscheibenvorfällen nicht genauso aussagekräftig wie ein MRT. Das MRT erreicht eine Sensitivität von 96-98 Prozent bei der Detektion von Bandscheibenvorfällen, während das CT auf 85-90 Prozent kommt. Der entscheidende Unterschied liegt in der Weichteildarstellung: Das MRT zeigt Bandscheiben, Nervenwurzeln und Spinalkanal mit höchster Detailgenauigkeit ohne Strahlenbelastung. Das CT eignet sich besser für die Beurteilung knöcherner Strukturen und kommt vor allem bei MRT-Kontraindikationen oder zur Operationsplanung bei kombinierten knöchernen Veränderungen zum Einsatz. Für die reine Bandscheibendiagnostik ist das MRT in Deutschland 2026 der Goldstandard.
Ist ein Bandscheibenvorfall im MRT immer sichtbar?
Ja, ein klinisch relevanter Bandscheibenvorfall ist im MRT praktisch immer sichtbar. Die Magnetresonanztomographie hat eine Sensitivität von über 95 Prozent für die Detektion von Bandscheibenvorfällen aller Schweregrade. Selbst kleine Protrusionen oder laterale Bandscheibenvorfälle werden durch die verschiedenen MRT-Sequenzen (T1- und T2-Wichtung) in multiplanaren Schichtungen zuverlässig erfasst. Allerdings ist zu beachten, dass auch bei beschwerdefreien Menschen Bandscheibenvorfälle im MRT nachweisbar sein können. Die Interpretation muss daher immer in Zusammenschau mit der klinischen Symptomatik erfolgen. Moderne 3-Tesla-MRT-Geräte ermöglichen 2026 eine Auflösung, die selbst Nervenwurzelkompressionen und Entzündungsreaktionen detailliert darstellt.
Wann wird bei Bandscheibenvorfall ein CT statt MRT durchgeführt?
Ein CT wird bei Bandscheibenvorfall hauptsächlich in drei Situationen durchgeführt: Erstens bei absoluten MRT-Kontraindikationen wie nicht-MRT-fähigen Herzschrittmachern, Defibrillatoren oder metallischen Implantaten im Kopfbereich. Zweitens bei Patienten mit schwerer Klaustrophobie, die auch in offenen MRT-Systemen nicht untersucht werden können. Drittens zur präoperativen Planung, wenn knöcherne Strukturen wie Facettengelenke, Spondylophyten oder die Lage von Wirbelkörpern für minimal-invasive Eingriffe exakt beurteilt werden müssen. Auch bei Notfallsituationen kann das CT aufgrund der schnelleren Verfügbarkeit und kürzeren Untersuchungszeit von 1-3 Minuten gewählt werden. In Deutschland erfolgt die Entscheidung immer individuell unter Abwägung von Nutzen und Strahlenbelastung.
Wie lange dauert ein MRT oder CT bei Bandscheibenvorfall?
Die Untersuchungszeiten unterscheiden sich erheblich: Ein CT der Wirbelsäule dauert lediglich 1 bis 3 Minuten für die eigentliche Bildaufnahme, mit Vorbereitung und Lagerung insgesamt etwa 10 bis 15 Minuten. Ein MRT der Lendenwirbelsäule benötigt hingegen 20 bis 30 Minuten für die verschiedenen Sequenzen, bei zusätzlicher Untersuchung der Hals- oder Brustwirbelsäule entsprechend länger. Die gesamte Verweildauer inklusive Umkleiden und Aufklärung beträgt beim CT etwa 20 Minuten, beim MRT 40 bis 50 Minuten. Für Patienten mit starken Schmerzen kann die lange Liegedauer im MRT problematisch sein, weshalb gelegentlich Schmerzmittel vor der Untersuchung empfohlen werden. Bei Unruhe oder Platzangst können moderne schnelle MRT-Sequenzen 2026 die Untersuchungszeit auf unter 15 Minuten reduzieren.
Übernehmen Krankenkassen die Kosten für CT oder MRT bei Bandscheibenvorfall?
Ja, sowohl gesetzliche als auch private Krankenkassen übernehmen die Kosten für CT oder MRT bei medizinisch begründetem Verdacht auf Bandscheibenvorfall vollständig. Voraussetzung ist eine entsprechende ärztliche Überweisung vom Orthopäden, Neurologen oder Hausarzt mit klarer Fragestellung. Die gesetzlichen Krankenkassen zahlen 2026 für ein MRT der Lendenwirbelsäule etwa 250 bis 350 Euro, für ein CT etwa 130 bis 200 Euro nach GOÄ-Sätzen. Privatversicherte erhalten häufig schnellere Termine. Eine Kontrastmittelgabe wird zusätzlich vergütet, wenn sie medizinisch notwendig ist. Selbstzahler-Preise liegen höher: MRT 400-600 Euro, CT 150-250 Euro. Wichtig ist, dass die Untersuchung leitliniengerecht indiziert wird – bei reinen Rückenschmerzen ohne neurologische Symptome sollte zunächst 6 Wochen konservativ therapiert werden, bevor eine Bildgebung erfolgt.
Welche Strahlenbelastung entsteht bei einem CT der Wirbelsäule?
Ein CT der Lendenwirbelsäule erzeugt eine effektive Strahlendosis von etwa 5 bis 10 Millisievert (mSv), abhängig vom verwendeten Protokoll und Körpergewicht des Patienten. Dies entspricht etwa der 2,5- bis 5-fachen natürlichen Strahlenexposition, die ein Mensch in Deutschland pro Jahr erhält (circa 2,1 mSv). Moderne Low-Dose-CT-Verfahren reduzieren die Dosis 2026 um bis zu 70 Prozent auf 1,5-3 mSv, wobei die diagnostische Qualität durch iterative Rekonstruktionsalgorithmen erhalten bleibt. Zum Vergleich: Ein MRT arbeitet komplett ohne ionisierende Strahlung. Das Strahlenrisiko ist altersabhängig – für über 60-Jährige ist es vernachlässigbar, während es bei unter 40-Jährigen sorgfältig abgewogen werden sollte. Bei Schwangeren wird ein CT der Wirbelsäule nur in absoluten Notfällen durchgeführt.
| Untersuchungsmethode | Hauptvorteile | Typische Einsatzgebiete |
|---|---|---|
| MRT (Goldstandard) | Exzellente Weichteildarstellung, keine Strahlung, 96-98% Sensitivität, multiplanare Bildgebung | Erstdiagnostik Bandscheibenvorfall, Nervenwurzelkompression, Therapieplanung, jüngere Patienten |
| CT | Schnelle Untersuchung (1-3 Min), optimale Knochendarstellung, bei MRT-Kontraindikationen | Operationsplanung, Implantate, Notfälle, knöcherne Stenosen, Klaustrophobie |
| CT-Myelographie | Hohe Detailgenauigkeit bei Nervenwurzelkompression, Alternative bei MRT-Unmöglichkeit | Komplexe Rezidiveingriffe, starke Metallimplantate, unklare MRT-Befunde |
| Upright-MRT | Untersuchung unter Belastung, offenes System, geeignet für Angstpatienten | Belastungsabhängige Beschwerden, Klaustrophobie, Instabilitätsdiagnostik |
